Befolyásolja-e a pajzsmirigybetegség a látást?, dr. Bakos Márta szemész szakorvos - OptoKid
Pillangó a torkunkban Jó tíz éve már, hogy a befolyásolja-e a pajzsmirigybetegség a látást? nem tudnak egyezségre jutni arról, hol húzódjon a határértéke a THS-hormonnak, amely fontos mutatója a pajzsmirigy alul- vagy túlműködésének. Vannak, akik attól félnek, hogy ha csökkentik a normál tartomány határát, akkor túl sok embert nyilvánítanak majd szükségtelenül betegnek, mások viszont attól tartanak, hogy a régi referenciaértékek miatt beteg emberek nem jutnak hozzá a megfelelő kezeléshez.
Szakértők vitáznak a TSH határértéke miatt
Ezek a hormonok befolyásolják az emberi test valamennyi sejtjének anyagcseréjét. A legnagyobb hatással az idegrendszerre és a szívre vannak.
- Pajzsmirigy hormonok és vizsgálatuk.
- Balázs Csaba Létrehozva:
- Admin National Geographic Magyarország Kicsi, jelentéktelen, különösebb törődést nem igénylő szerv — gondolják sokan, pedig helytelen működése minden alapvető életfolyamatunkra, és ezáltal az egész szervezetünkre kihat.
- Szemészeti orvosi fórumok
Gyerekek esetében rendkívül fontosak a mentális fejlődéshez és a csontok növekedéséhez. Felnőtt nőknél nagy jelentősége van a normális pajzsmirigyműködésnek a stabil ciklus és az egészséges terhesség befolyásolja-e a pajzsmirigybetegség a látást?. Ha zavar áll be a pajzsmirigy működésében, ennek az lehet a következménye, hogy a pajzsmirigy vagy túl sok, vagy túl kevés hormont termel, ami különféle tünetekben nyilvánul meg.
A pajzsmirigyhormon termelését egy felé- rendelt hormon szabályozza, amelynek a neve thyreoida-stimuláló hormon, azaz TSH vagy thyreotorpin. Ez az anyag az agyalapi mirigyben termelődik. A pajzsmirigy alulműködése esetén emiatt magas a vér TSH-szintje. Nincs egységes határértéka TSH számára A pajzsmirigyműködés megítélésének alapja elsősorban tehát a TSH-érték, és csak azután a pajzsmirigyhormonok.
Sajnálatos módon jelenleg nincsen kötelező, hivatalos normatartomány a TSH-érték számára, minek következtében ennek szinte kizárólag a felfelé eltolódott határérték — tehát a normális pajzsmirigyműködéstől az alulműködésig — van jelentősége. Ez a határérték ugyanis azokból az időkből származik, amikor a vizsgálati módszerek a mainál sokkal rosszabb minőségűek voltak.
A javaslat egy átfogó, több évre kiterjedő és 17 ezer alany bevonásával készült felmérés eredményein alapult.
Ennek során figyelembe vették az etnikai csoportok közötti különbségeket és végre a pajzsmirigyantitestek létét is. Két nagy amerikai szakértői társaság elfogadta az új normatartományt, nem sokkal később mégis visszakoztak, mondván, az új referenciaértékek eredményeként az akkori 13 millióról 42 millióra emelkedne azoknak az embereknek a száma, akiket pajzsmirigy-alulműködés miatt pajzsmirigyhormonokkal kellene kezelni.
Ezzel együtt természetesen megemelkednének a költségek is, 1,8 milliárd dollárról 5,4 milliárdra Európában a generikumok, azaz az olcsóbb gyógyszerek gyakoribb rendelése és a népesség alacsonyabb száma miatt a költségek jóval alacsonyabbak lennének. És persze csak akkor lennének érvényesek, befolyásolja-e a pajzsmirigybetegség a látást? minden felnőtt TSH- értékét megvizsgálnák.
Az alacsonyabb felső TSH-értékek megnövelik a betegek számát A 42 millió érintettet az Egyesült Államok millió lakosára vonatkoztatva körülbelül 17 százalékot kapunk.
Ha azonban ez a szám csak a fehér nőkre vonatkozik — a fehér férfiak és az afroamerikaiak gyakorlatilag soha nem betegszenek meg pajzsmirigy-alulműködésben —, akkor az körülbeül 30 százalék.
- Pajzsmirigy túlmüködés Pajzsmirigy túlmüködés Rendben, szinte mindenkinek fogynia kéne manapság — na de ennyit?
- Angina pectoris esetén a látás élesen romlott
- Jelek, hogy a pajzsmirigy kórosan működik - HáziPatika
Ez tehát az európai országokban is sok érintettet jelent, és ehhez jön még a strúmás betegek száma. Ehhez jönnek még azok a szakértők, akik szerint az új referenciatartomány egészséges emberek millióit tenné beteggé. Ezen kívül valakit nem a TSH-értékek tesznek beteggé, hanem a pajzsmirigy-alulműködés.
dr. Bakos Márta szemész szakorvos - OptoKid
A szaksajtóban időnként az a kifogás is felmerül, hogy a háziorvosok régebben túl gyorsan írtak fel tiroxint, például fáradtság vagy megnövekedett TSH-érték esetén. Természetesen a fáradtság nem kizárólag pajzsmirigytünet, hanem sokféle oka lehet, például túl sok munka, alvászavarok, több műszakos munka, jet-lag, depresszió, gyógyszerek és számos további ok.
Ha azonban a fáradtság megfelelő tiroxinterápia hatására eltűnik, akkor az oka a pajzsmirigy alulműködése volt, és indokolt a hormonadás.
Megfelelő felügyelet mellett nincsenek mellékhatások Olyan megfontolások is léteznek, hogy a tiroxin adása mellékhatásokkal jár, sőt veszélyes is lehet. Ezt általánosságban nem jelenthetjük ki.
A túladagolás kockázatai — vagyis inkább hatásai — hasonlítanak a valódi túlműködés tüneteire, így például felléphetnek szívritmuszavarok vagy magas vérnyomás. Az ilyen mellékhatások azonban nagyon ritkák, és a dózis csökkentésével gyorsan megszüntethetők. A pajzsmirigyhormon jó beállítása a gyakorlatban azt jelenti, hogy a páciens klinikai tüneteit és laborértékeit hathavonta ellenőrizni kell, illetve minden dózisváltozásnál négyhetente.
Ezen kívül vannak olyan kifogások és kérdések, hogy például mennyire problematikus egyáltalán a kezeletlen alulműködés, mivel az életkilátásokat nem rontja. És vajon nem csökkenti-e az életkilátásokat a túl sok pajzsmirigyhormon?
Gyakori megbetegedések
Ez megfordítva azt jelentené, hogy a várható élettartamnak alulműködés esetén növekednie kellene. Kérdés, mindezt ki mérné és ki készítené el a statisztikai értékelést. Ehhez két, ugyanolyan rizikófaktorú csoportot kellene élethossziglan végigkövetni, és közülük az egyik csoport tagjait szándékosan és az orvosi felelősség ellenére meg kellene hagyni pajzsmirigy-alulműködéses állapotban.
A pajzsmirigy-alulműködés természetes lefolyása különben nem irányítható kívülről.
Kettős látás (Diplopia) tünetei és kezelése
Sok embernél gyorsan, másoknál lassan alakul ki. Gyors lefutásnál mindenképpen szükség van orvosi beavatkozásra, azaz hormontabletták felírására. Az előrehaladott alulműködés kezeletlen állapotban hosszú távon nem egyeztethető össze az élettel, és ezzel meg is kaptuk a választ arra, növeli-e az életkilátásokat a kezeletlen pajzsmirigy-alulműködés. A pajzsmirigyhormonok termelését az agyalapi mirigy szabályozza.
Minden, amit a pajzsmirigy betegségről tudnod érdemes | Peak girl
Befolyásolja-e a pajzsmirigybetegség a látást? kevesebb pajzsmirigyhormon található a vérben, annál több TSH képződik, és megfordítva Idősebb korban minden másképpen van, így például apátia és fáradtság akkor is felléphet, ha túl sok a pajzsmirigyhormon, fiataloknál azonban ezek a tünetek inkább alulműködésre utalnak.
Időskorban a tüneteket az öregedés jelének tartják A feledékenységet, a koncentrációs zavarokat és a depresszív hangulatot pajzsmirigy-alulműködés helyett inkább a kezdődő demencia számlájára írják. A testi teljesítőképesség romlását, a súlygyarapodást, a hideg- érzékenységet az általános öregedés jelének tartják. Ehhez képest egy, az amerikai idősotthonokban végzett vizsgálat adatai szerint a lakók 20 százaléka szenvedett pajzsmirigy-alulműködésben.
Pajzsmirigy okozta szemproblémák
A túlműködés idősebb pácienseknél gyakran jelentkezik szívproblémák aritmia, gyengeség, ödéma formájában, amelyeket — ha nem gondolnak pajzsmirigyproblémákra — szívgyógyszerekkel kezelnek. A túlműködés tovább tünetei: étvágytalanság, gyengeség, fogyás.
A túlműködés gyógyszerei A tireoszatikumok vagy pajzsmirigyblokkolók óta használatosak a pajzsmirigy-túlműködés ellensúlyozására.
Mivel a betegség mind a könnymirigyeket, mind a külső szemizmokat is érintette, kezdetben homályos látás, majd kettős látás alakult ki, amely miatt munkáját nem tudta folytatni. Kiderült, hogy pajzsmirigy túlműködéshez, Basedow kórhoz társult szembetegsége van ún.
Hatásmechanizmusuk azoknak az enzimeknek a blokkolásán nyugszik, amely a jód és az aminosavak kapcsolatát szabályozza. Ezáltal csökken a pajzsmirigyhormonok képződése, és a páciens újra a normális működés befolyásolja-e a pajzsmirigybetegség a látást?
kerül. A legismertebb tireosztatikumok a következők: carbimazol, thiamazol, propycil. Ezek a gyógyszerek azonban nem valók hosszú távú kezelésre, mivel egy sor mellékhatásuk lehet. A maximális kezelésidőtartam 18 hónap lehet, ezt nem szabad túllépni például autoimmun-túlműködés, Basedow-kór esetén.
A hosszú távú kezelésnél kivételt jelentenek az idősebb, testileg erősen fogyatékos emberek vagy demenciában szenvedők, akiknél a radiojód-terápia vagy a kórházi tartózkodással járó műtét nem jöhet szóba.
Ezen kívül létezik egy növényi tireosztatikum is, amelyet a vízi peszérce Lycopus europaeus nevű növényből nyernek. Ennek, mondhatni, egyáltalán nincsenek mellékhatásai, ezért enyhe pajzsmirigy-túlműködés esetén hosszú távú kezelésre is alkalmas. A következő tünetek utalhatnak a pajzsmirigy működési zavarára: Túlműködés Gyors pulzus, szabálytalan pulzus, magas vérnyomás, kapkodó légzés, belső nyugtalanság, rendszertelen havi vérzés, finom remegés.
Alulműködés Fázékonyság, fáradtság, hízás, vetélés, depresszív hangulat, feledékenység, hajhullás, száraz bőr. Ugyanakkor ezek a tünetek magyarázhatók az öregedéssel, bizonyos szervi megbetegedésekkel és környezeti hatásokkal is.
